- Главная
- Онлайн консультации
Онлайн консультации
Инна
19.05.2024Добрый день, Олег Леонидович! У меня к вам больше организационный вопрос. Планируем приехать к вам из другой страны и сделать только у вас лично ЭКО ИКСИ ПГД. Подскажите, пожалуйста, сколько по времени займет длинный протокол и короткий и на какой день цикла приехать необходимо приехать в случае длинного/короткого протокола?! Ранее было два неудачных протоколов: и длинный и короткий.
Спасибо Вам за огромное, что находите время на ответы!!!
Лучше всего приехать на 16-20 дни цикла.
Длинный протокол начинается обычно с 21-го дня цикла и длятся месяц,
короткий — со 2-3 дня цикла и длятся 2-3 недели.
Татьяна
19.05.2024Уважаемый Олег Леонидович, здравствуйте! Хотелось бы узнать Ваше мнение касаемо выполнения ПГТ эмбрионов. Предстоит наднях ЭКО ИКСИ. Мне 34 года, мужу — 39 (СГ отличная). У меня Первичное Бесплодие неясного генеза, генит. эндометриоз и брюшины, спаечный процесс в МТ 1-2 степени, 2 лапароскопии, АМГ 0,4; зреют обычно 2-3 фоликула с каждой стороны, овуляция своя всегда есть!
Если ПГТ имеет смысл делать даже при первом ЭКО, то хотим его сделать, если это повысит наши шансы. Но! Может быть, его выполняют по строгим показаниям и оно «неочень полезно» для трофэктодермы эмбрионов — тогда не буду настаивать, ведь при слабом ответе (при таком АМГ) и так ооцитов будет немного. Помогите понять: какое решение будет разумным?
Благодарю Вас за ответ и уделенное время.
С уважением,
пациентка Вашей клиники.
Хороший вопрос.
Есть плюсы и минусы.
Плюсы.
Безусловно, ПГТ — хорошо.
Потому что позволяет выбирать для переноса в матку эмбрионы с нормальным набором хромосом.
Т.е. при ПГТ при отборе эмбрионов для переноса в матку осуществляется двойной контроль — по морфологии (как при стандартном ЭКО), так и по генетике.
Ключевое слово — выбирать. Для того, чтобы выбирать надо чтобы было из чего выбирать.
И вот здесь у Вас не всё благополучно.
Я не согласен с тем, что у Вас «Бесплодие неясного генеза.»
Генез в данном случае ясен — генитальный эндометриоз, спаечный процесс и две лапароскопии, которые не дали результата.
И, скорее всего, пострадали Ваши яичники.
АМГ = 0.4 нг/мл — это очень низкое значение, которое говорит о том, что яйцеклеток в яичниках мало и даже при стимуляции яичников в программе ЭКО мы получим небольшое количество яйцеклеток.
Небольшое количество яйцеклеток даст ещё меньшее количество эмбрионов. И из них не все дорастут до стадии бластоцисты.
Из тех, что успешно дорастут — нужно будет выбирать:
Или просто перенести в матку внешне морфологически самый лучший (или два) эмбрион,
Или делать на них ПГТ.
Низкий овариальный резерв — это серьёзный минус в Ваших и наших возможностях.
Каким путём двигаться вперёд — обсудим на приёме.
Дорогу осилит идущий.
Ирина
19.05.2024Есть ли шанс каким либо образом забеременеть 53-летней женщине, если месячные прекратились в 46 лет
Со своими яйцеклетками — нет.
Надежда
19.05.2024Здравствуйте, Олег Леонидович! Для подготовки к ЭКО с ДЯ Вы назначили прогинову 1т 3 р в день. Одновременно дерматолог по поводу обострения акне порекомендовал процедуру аутогемотерапии и р-р алоэ подкожно. Можно ли аутогемотерапию и уколы алоэ проводить на фоне приема прогинова? Или лучше отказаться и решать проблему с кожей с помощью наружных средств? Спасибо за ответ.
Нет.
Ирина
19.05.2024Здравствуйте! При подготовке к длинном у протоколу с 21 дня надо ли предохраняться? Я так понимаю, что да. Ведь мало ли своя беременность, а тут такая гормональная терапия. Или при начале терапии проверяется на УЗИ наличие беременности? Спасибо за ответ.
В идеале — да.
На практике — не надо.
Были ли случаи беременности?
Да, на первом этапе агонисты ГнРГ действуют стимулирующе и может наступить беременность.
Нормальная беременность.
Елена
19.05.2024Здравствуйте Олег Леонидович. Ваша пациентка, карта 1078/19. Вы сказали приехать на 8-9 д.ц. Он у меня припадает на субботу 20, воскресенье 21 марта. Когда лучше приехать?
В пятницу.
Тоня
19.05.2024Здравствуйте
Подскажите, пожалуйста, есть ли сперма донора, которая использовалась в июле 2011 карта номер 705/16. Спасибо заранее за ответ!
К сожалению, — нет.
Ольга
19.05.2024Здравствуйте, Олег Леонидович! Карта 669/20. После выкидыша на 5-6 неделе было кровотечение с 11.4, сейчас задержка несколько дней. Нормально ли это ? Когда начинать беспокоиться? Предохранялись, тест отрицательный, уже записалась на приём к вам через неделю, думала к этому времени начнется новый цикл, но ничего нет.
Приходите по записи.
Не волнуйтесь.
Антонина
19.05.2024Добрый день, Олег Леонидович. 9 ДПП чем можно снять головную боль. И можно ли красить волосы?Спасибо
Измерьте артериальное давление. Если в норме — можно парацетамол.
Покрасьте волосы.
Светлана
19.05.2024Добрый день! Подскажите пожалуйста, живу в России, г. Петрозаводск. Мне 45 лет, детей нет, замужем. Хотелось бы попасть в Вашу клинику на процедуру ЭКО. Как это возможно это сделать сделать, что для этого нужно. Есть рекомендации Вашего центра, в частности Станулевич Анатолий Евгеньевич. Спасибо
Запишитесь на первичный приём к врачу Станулевичу А.Е..
Анализы для ЭКО см. в разделе «ЭКО».
Полина
19.05.2024Добрый день! Есть ли возможность в Вашем центре заморозить яйцеклетки? Мне 42 года. Спасибо!
???
Для чего?
Отложить беременность до 45 или 49?
К сожалению, в 42 года качество яйцеклеток уже страдает.
В мире замораживают яйцеклетки с целью отложенного материнства максимум до 38 лет.
Что делать?
42 года — возраст, когда нужно что есть сил постараться успеть «в последний вагон» и забеременеть сейчас.
Чтобы родить в 43.
Мой совет — нужно делать ЭКО.
И при этом Вы должны знать, что в 42 года эффективность ЭКО = 20%.
В 43 — 10%,
В 44 и старше — менее 5%.
Если Вас не испугала моя прямолинейность — жду на приём.
Приложу все силы.
Амира
19.05.2024Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, можно ли делать прививку от коронавируса за месяц до переноса эмбрионов (криопротокол). Спасибо
Лучше за два.
Алина
19.05.2024Добрый день. Сдала все анализы для первичного према в вашем центре. Делала насечки на двух яичниках. Три года назад было ЭКО и криопротокол.Положительного результата не было. Сейчас все анализы в норме…кроме АМГ — 0,297, Еть ли смысл собираться на ЭКО?
Приходите на приём.
Посмотрю на Ваши яичники.
Тогда решу.
Юлия
19.05.2024Добрый день подскажите я планирую Эко обязательно делать маточный аспират? У меня отсутсвуют маточные трубы и у меня рожден ребенок при помощи эко, но в поликлиннике утверждают, что для эко это нужно. И подскажите в вашем центре это можно делать? Не доверяю другим.
Нет такого требования в наших нормативных документах.
Marina
19.05.2024Доктор,на 7 недели и 1 день от первого дня последнего цикла сделала УЗИ. КТР 2.7 мм сердцебиение не прослушивается. Хчг на 6 неделях 7200 а на 7 неделях 13200. Замершая?
На КТР 2,7 мм трудно увидеть сердцебиение.
Повторите УЗИ через неделю.
Уровень ХГЧ хороший.
Но!
По уровню ХГЧ никогда нельзя определить благополучие или неблагополучие беременности.
Наталия
19.05.2024Я планирую приехать к вам в месяце Мае на ЭКО с донорской спермой. Так как я живу далеко, то хотела бы обговорить точно, сколько на это понадобится дней или недель. Я могу максимально 4 недели взять на эту процедуру отпуск. И стоит это планировать в оплодотворенные дни? И как быстро после первого собеседования можно делать ЭКО, и будет ли после него повторное обследование и в каком промежутке времени? Извините, но все эти вопросы мне надо обговорить для точного расчета времени, чтобы правильно спланировать отпуск, которые буду брать для приезда.
Приезжайте за 3-4 дня до месячных.
Список анализов см. в разделе «ЭКО». Эти анализы можно сделать дома.
Программа ЭКО в Вашем случае начнётся с 2-3 дня месячных и продлится 2-3 недели.
Екатерина
19.05.2024Добрый день. Мне 43 года. Есть дочь и у мужа от первого брака двое детей. Три года пробовали забеременеть самостоятельно. Есть ли смысл делать ЭКО или можно сразу ИМСИ?
В этом возрасте могу рекомендовать ЭКО с донорскими яйцеклетками.
??
Со своими при ЭКО (ЭКО+ИКСИ, ЭКО+ИМСИ) шансы — менее 4%
Анастасия
19.05.2024Здравствуйте,Олег Леонидович!Подскажите,пожалуйста,есть ли срок действия у анализов,которые сдаются в первом этапе подготовки к ЭКО?
Полгода — год.
Людмила
19.05.2024Добрый день! Мне 44, пременопауза, месячные были год назад, сейчас приливы и прочая жуть климакса, за спиной операции на яичники у Правдина и 2 эко, я понимаю, что шансов нет, но вообще возможно эко с донорскими ооцитами? если нет, то есть ли у вас программа суррогатного материнства с донорскими ооцитами и спермой мужа (муж здоров полностью)? и сколько это стоит?
1.От климакса вылечим.
2. ЭКО с донорскими яйцеклетками возможно.
Е.
19.05.2024Здравствуйте. Сдаю анализы 1 этапа. Вопрос : если овуляция была на 10 день цикла, прогестерон и эстрадиол все равно сдавать на 20-23 день цикла?
Можно на 17-19-й
Татьяна
19.05.2024Добрый день
Хотим уточнить, есть ли скидки на вторую и последующие процедуры ЭКО? Первую делали у Вас в центре в 2010г
Да, конечно.
Марго
19.05.2024Здравствуйте Олег Леонидович, готовлюсь ко второму эко, сдала анализы , прокомментируйте пожалуйста, и что можно попить чтобы увеличить фолиевую , вит. Д, а гомоцистеин снизить. Анализы : фолиевая кислота -4.6 нг/мл, гомоцистеин — 8.05 мкмоль /л, витамин д- 18 нг/мл. Спасибо
Витамин Д низкий.
Покажите эти анализы своему врачу на приёме.
Врач назначит лечение.
Анна
19.05.2024Здравствуйте, в этом цикле планировали криоперенос, но до наступления менструации заболела, оофорит.Прохожу лечение антибиотиками цефтриаксон и метронидазол, могу ли я в этом цикле сделать крио или стоит подождать?сегодня 2 день МЦ. Лечение 5 день сегодня.
Конечно, лучше подождать.
Алена
19.05.2024Волчаночный коагулянт 30.8 сек. Подскажите , что это значит ?
Без других показателей крови — ничего не значит.
Наталья
19.05.2024Добрый день! Олег Леонидович как вы относитесь к вакцинации от covid во время планирования и вступления в протокол.
Положительно.
За месяц до ЭКО.
Виктория
19.05.2024Можно ли узнать предварительно какая сумма потребуется , у меня были две внематочные беременности, по медицинским показаниям трубы были удалены, во время второй операции было установленно, что у меня двурогая матка. Можно ли по этим данным приблизительно узнать сумму которая потребуется.
Если сперма мужа в норме, то:
ЭКО = 4772 бел.руб. (со всеми расходниками, иглами, катетерами, наркозом и пр.)
Плюс к этому — лекарства для стимуляции яичников = от 1500 до 3000 бел.руб. (индивидуально).
Елена
19.05.2024Олег Леонидович,карта 79/20,были у Вас сегодня на приеме,но так расстроились,что я даже не уточнила: 1.При наличии миом какой образ жизни должен быть,какие физические нарузки,может чего-то категорически нельзя и что-то полезно
2.Как быстро они могут расти и могут ли не расти вообще,не помешает ли это ЭКО и беременности?
1. Не рекомендуются перегревание (баня, сауна, горячая ванна).
2. В Вашем случае ничего опасного нет. Шансы не уменьшаются.
вопрос по ЭКО
19.05.2024Здравствуйте! АМГ 0,1 и 0,085 в разных лабораториях. УЗИ у гинеколога показало, что овуляция была на левом яичнике и есть фоликул на правом. Возможно ли, что у меня есть яйцеклетки и их можно ипользовать для ЭКО? планируется прижигание шейки матки в ближайший период. можно ли получить яйцеклетки до этого?
Возможность проведения ЭКО с Вашими яйцеклетками обсудим на очном приёме.
Лечить шейку матки можно и нужно.
Татьяна
19.05.2024Здравствуйте, скажите пожалуйста есть ли в Вашей клиники программа отложенного материнства ( возможность « заморозить» яйцеклетки )?
Да, конечно.
Галина
19.05.20242 совпадения по HLA 2класса и 3 совпадения по HLA 1класса может быть причиной выкидешей
Одна из возможных причин.
Юлия
19.05.2024Здравствуйте. Подскажите как долго хранится замороженный биоматериал, без оплаты, без согласования с нами. Год, два, пять? На какой период составляется договор? Интересно просто за какой период может быть выставлен счёт.
Спасибо.
Когда пациенты принимают решение о заморозке биоматериала, то они информируют нас о сроках хранения.
В заявлении указываются все эти и другие аспекты.
Татьяна
19.05.2024Здравствуйте. 28 лет. Есть ребенок 2 года благодаря вашему центру. Хотели планировать 2 беременность(стимуляция). В ноябре был плохой мазок,цитология и бак.посев(массивное количество стрептокок агалактиа)-лечение юнидокс, тержинан. Не помогло. Затем лечение: лебел,гексикон, генферон, лацидофил, биоселак,фемилекс. Стрептококк вылечила. Мазок стал хороший, а в бак посеве появился энтерокок фекалис. Лечение: полижинакс, ацилакт, вагилак. Мазок хороший, а в бак посев энтерокок фекалис массив.количество и кишечная палочка большое количество. Вот прошло 7 месяцев, а воз и ныне там. Я не знаю, как быть дальше: обследовать кишечник, лечить кокки или делать стимуляцию с хорошим мазком но плохим посевом? Нахожусь в замешательстве, посоветуйте, доктор.
Запишитесь на приём.
Будем разбираться с этой сложной ситуацией.
Олег
19.05.2024Здравствуйте, скажите пожалуйста, сколько стоит сделать ЭКО в вашем центре? Спасибо!
Стоимость ЭКО, включая всю нашу врачебную и эмбриологическую работу со всеми расходными материалами, наркоз и пребывание в дневном стационаре = 4700 бел.руб.
Дополнительно оплачиваются лекарства для стимуляции яичников = 1500-2500 бел.руб.
Возможен льготный кредит Беларусбанка (у нас кредитом покрывается всё — и ЭКО, и лекарства).
Таня
19.05.2024Добрый день! Можно ли у вас в центре сделать именно гистерорезектоскопию полипа? и к какому врачу нужно записаться? и 10 дней хватит, чтобы подготовиться к операции?
Запишитесь на приём к Правдину А.В.
Надежда
19.05.2024Здравствуйте, хочу узнать можно ли у Вас в клинике сделать лапароскопическую стерилизацию?мне говорят, что только после 35 лет,а мне пока только 32.Но у меня трое деток,и больше я рожать не хочу,можно ли по моему заявлению сделать у Вас эту процедуру?
Можно.
Елизавета
19.05.2024Здравствуйте. У меня диагноз десгенезия гонад — работаете ли вы с таким заболеванием? Хочу сделать эко с дя
Да.
Ольга
19.05.2024Здравствуйте, Олег Леонидович! Годится ли такой результат мазка для вступления в протокол? Сдавала на третьи сутки после лечения молочницы свечой ломексин 1000.
Микроскоп. иссл. мазка
Микроскопическая картина:
«С» шейка матки, цервикальный канал:
Эпителиальные клетки 5-10 в п/зр
Лейкоциты <5 в п/зр
Флора не обнаружена
"V" влагалище:
Эпителиальные клетки 5-10 в п/зр
Лейкоциты 5-10 в п/зр
Флора не обнаружена
"U" уретра:
Эпителиальные клетки 5-10 в п/зр
Лейкоциты <5 в п/зр
Флора палочковая
Единичное количество
Организмы, сходные с Trichomonas vaginalis, диплококки, морфологически сходные с гонококками, "ключевые" клетки
не обнаружены.
Да
Эльвира
19.05.2024Здравствуйте, скажите пожалуйста можно ли у вас в клинике проверить матричную трубу на проходимость?
Да.
Лариса
19.05.2024Добрый день. Планирую начать протокол эко в сентябре-октябре. Стоит ли вакцинироваться от COVID до протокола?
Да
Татьяна
19.05.2024Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, если я хочу взять выписку , как мне правильно это сделать? К кому нужно обращаться в вашей клинике? Спасибо за ответ!
Обратитесь к лечащему врачу.
Мы сделаем подробную выписку.
Елена
19.05.2024Добрый день! Подскажите беременность 12 недель, методом ифа выявлены антитела класса G к цитомегаловирусу насколько это опасно или нет. Заранее спасибо
Это норма.
Татьяна
19.05.2024Здравствуйте. Есть ли надежда на эко в 44 года амг 0,53, попытка эко уже была эмбрион не прикрепился.
Проблема не в АМГ, а в возрасте.
Частота успешного ЭКО в 44 года — менее 5%.
Рекомендую ЭКО + донорские яйцеклетки.
Екатерина
19.05.2024Здравствуйте, по каким причинам не наступает беременность с использованием донорских клеток? Спермограмма у мужа отличная (32года)
Если Вы говорите об ЭКО с донорскими яйцеклетками, то эта программа ЭКО обладает высокой результативностью — 40-45%.
Т.е. самые лучшие яйцеклетки + самые лучшие сперматозоиды = самые лучшие эмбрионы. И это даёт 40-45% наступления беременности, а в 55-60% случаев беременность не наступает.
Это — максимальные возможности этого метода.
Выше — нет. Нигде в мире. Ни в Оксфорде, ни в Кембридже, ни в Гарварде.
На наступление или ненаступление беременности при ЭКО могут влиять разные факторы:
— Сам эмбрион. Мы ведь оцениеваем эмбрионы по их внешнему виду (морфологии) и динамике их развития в лаборатории. Мы ничего не знаем о генетике эмбриона, его потенциале. После переноса эмбриона в матку он уже развивается сам, согласно собственной программе развития. И тут работает естественный отбор. Если эмбрион в матке развивается правильно и без отклонений, то организм женщины это чувствует и даёт «зелёный свет» его дальнейшему развитию. Если при развитии эмбриона в матке что-то с эмбрионом идёт «не так», то организм на это тоже реагирует и ..»красный свет».
Далее.
Есть и другие факторы.
— Возраст,
— Состояние матки и эндометрия,
— Сопутствующие заболевания и др. факторы.
Елена
19.05.2024Добрый день
Подскажите, пожалуйста, через сколько после выздоровления (болела коронавирусом) можно вступать в протокол на эко?
Спасибо
Через 2 месяца.
Ксения
19.05.2024Подскажите, могу ли я стать донором яйцеклетки, если у меня нет своих детей?
В нашей стране — нет.
Елена
19.05.2024Добрый день. Подскажите, пожалуйста, сколько дней выполняется анализ ПГД на 24 хромосомы в вашей клинике?
От 2 до 4 недель в зависимости от загруженности лаборатории.
Вера
19.05.2024Здравствуйте. Сдаем анализы первого этапа. Витамин Д 24,6. Подскажите, что начать принимать и в какой дозировке для поднятия значения? на прием к Светлане Михайловне приедем только во второй половине октября, так может за этот промежуток времени удастся хоть немного поднять показатели витамина д
Согласуйте это со своим местным врачом.
Олег
19.05.2024Добрый день.
Мы из России.
Как нам можно заказать звонок по телефону по Вотсап?
Если можно, напиши, пожалуйста, номер
В правом верхнем углу экрана указаны номера телефонов, в т.ч и интернет-мессенджеры.
Звоните в будний день с 9.00 до 16.00
Елизавета
19.05.2024Олег Леонидович, добрый день! Подскажите пожалуйста какие витамины мне принимать на 21 неделе беременности? До этого принимала йодомарин 200, витамин Д 2000, омега 3 форте и магний диаспорал. Спасибо!!
Любой европейский комплекс витаминов для беременных.
Оксана
19.05.2024Добрый день, Олег Леонидович, я ваша пациентка, подскажите пожалуйста можно ли лечить зуб с обезболивающим лекарством (откололся кусок зуба) В понедельник 23 авг была подсадка. Или не желательно?
Можно.