- Главная
- Онлайн консультации
Онлайн консультации
Елена
4.10.2022Олег Леонидович,здравствуйте,Ваши пациенты,карта 79/20,беременность 14 недель,ведем в частном медицинскм центре,где будут делать цервикометрию в 16 недель,а таком случае к Вам смотреть шейку матки в 16 недель нет необходимости приезжать или нужно подъехать?
Как Вам будет удобно.
Ксения
4.10.2022Здравствуйте. Мы хотели криоконсевировать материалы мужа, так как его не будет на момент эко.
Все анализы у него хорошие кроме микрофлоры: кокки ++, и лейкоциты 5-10 при норме до 5 в этой лаборатории.
Муж сдал анализ на бак пасев, но результат придет уже после его отлета.
Есть смысл замораживать его материал? При таких кокках
Есть смысл.
Ясмина Цветкова
4.10.2022Здравствуйте! Собираюсь на эко по Омс. 5.9 лет назад было успешное эко с АМГ 0.8. Сейчас для ОМС необходимо 1.2. Сдала на 3 д. ц, на удивление, он повысился и стал 1.01, не хватает немножко. Подскажите, пожалуйста, может быть к концу цикла АМГ выше, имеет ли смысл сдать его во второй фазе?
Попробуйте.
Юлия
3.10.2022Добрый день. Подскажите какие сдать анализы, для того чтобы определить менопаузу? Мне 38 лет, готовились к ЭКО, отменили Клайру ( появились приливы, отсутствует менструация).
Анализ крови на ФСГ, ЛГ, АМГ.
Елена Волкова
3.10.2022Здравствуйте скажите пожалуйста мне 40 лет можно мне процедура осеменения делала эко 4 раза увы безуспешно, хотела бы попробовать эту процедуру есть шанс или нету
Вам показано ЭКО.
Камола Шокирова
3.10.2022Здравствуйте! Была в активном ПА 2 месяца не забеременела. Потом 11 месяц был перерыв тк былы в разных городах. Сейчас уже 4 месяца вместе, следим за овуляцией но не получается забеременеть. Подскажите пожалуйста какие самые нужные анализы сдать в первую очередь. Я иностранка , сейчас не в хорошем состоянии. Нас не принимают даже на консультацию бесплатно.
См. раздел «С чего начать?»
Валентина
3.10.2022Здравствуйте, подскажите пожалуйста сколько можно делать раз инсеминацию, были две попытки, после второй замершая беременность 6 недель. Можно ли после этого через полгода снова делать инсеминацию? Или лучше сразу идти на ЭКО?
Есть смысл попробовать ещё.
Александра Богатова
3.10.2022Здравствуйте!) вступаю в протокол ЭКО, (поликистоз) врач назначил стимуляцию Элонвой. В противопоказаниях написано, что при СПКЯ нельзя, ей стимулироваться, так ли это?
Обсудите это с лечащим врачом.
Возможно (я не знаю, но предполагаю), врач планирует замену триггера и тактику сегментации цикла ЭКО с заморозкой ВСЕХ эмбрионов.
Но Вы уточните это у своего врача.
Анастасия Мышкина
3.10.2022???
Мне трудно ответить на Ваш вопрос, т.к. мне недостаточно информации.
Какие были стартовые условия? Амг 0.07 трубы обе удалены , в пред истории ещё 2 операции по кистам
Какова была тактика врача? Пойти по длинному протоколу с 21 дц
Выбор протокола для стимуляции? Длинный
Выбор препаратов для стимуляции? Диферелин 0.1 мг, с 21 дц, 5 дней по итогу, менопур 150ме начиная с 5 дня нового цикла , гонал 900
Выбор ежедневной дозы? 150 ме менопур + диферелин 0.1 мг
Ваше мнение будет ли ответ от яичников ?
Если врач выбрал «длинный» протокол, то диферелин 0,1 мг назначается ежедневно постоянно до назначения триггера.
Назначен Менопур в дозе 150 МЕ в сутки. Гонал 900 — это суточная доза?? Не понятно.
При АМГ = 0,07 нг/мл спрогнозировать, будет ли ответ яичников на стимуляцию невозможно.
??
- Ответ всегда индивидуален.
- АМГ 0,07 — экстремально низкое значение. Для информации: нормальный уровень АМГ — от 1 до 3 нг/мл. То, что меньше 1 нг/ мл — низкий овариальный резерв, а то, что ниже 0,5 нг/мл — очень низкий. У Вас 0,07.
М
3.10.2022Здравствуйте, верно ли то, что низкий амг — значит менопауза через 5 лет придёт? Мне 37. Амг год назад был 0.55.
Нет, неверно.
М
30.09.2022Здравствуйте, мне удалили перед подсадкой две трубы (гидросальпингс одной, вторая непроходима). Правда ли то, что такая операция уменьшит резерв и приблизит менопаузу? В интернете нахожу главным образом не обнадеживающую информацию.
Само по себе удаление гидросальпинсков оказывает положительный эффект на результаты ЭКО.
Необходимость удаление маточных труб без гидросальпинсов — вопрос медицинских научных дискуссий.
При таких операциях влияние на овариальный резерв минимальное.
Но!
Всё зависит от рук хирурга.
Анастасия Мышкина
30.09.2022Здравствуйте, подскажите пожалуйста, с 21 дц, вступила в длинный протокол из за низкого амг. Диферелин 0.1 мг , на 25 день пошли месячные, раньше на 4 дня, на 26 день узи ,и врач сказала что особого ответа нет, надо готовится к тому что стимуляция не поможет . + с 26 дц менопур в 150 ме, по по 31 дц.
Скажите верный ли протокол , и есть ли шансы все таки ?
???
Мне трудно ответить на Ваш вопрос, т.к. мне недостаточно информации.
Какие были стартовые условия?
Какова была тактика врача?
Выбор протокола для стимуляции?
Выбор препаратов для стимуляции?
Выбор ежедневной дозы?
Юлия Коркина
30.09.2022Здравствуйте, подскажите пожалуйста. В ноябре 2021 был криоперенос эмбриона 3аа на згт, на 8 неделе беременность замерла, сделали рвс. 2 попытка перенос на зонт 09.09.2022 эмбрион 4аа, на 14дпп хгч ноль. Своя овуляция не регулярная. Можно ли делать перенос в текущем цикле, планируем крио в естественном цикле или лучше с згт
Возможны разные варианты.
Обсудите это с лечащим врачом.
Юлия
30.09.2022Добрый день, подскажите могут ли на отмене Клайры появится приливы? Или это климакс? Мне 38 лет.
??
Мало информации.
Юлия
30.09.2022Здравствуйте, подскажите ориентировочную стоимость криопротокола? Спасибо
2000-2200 бел.руб..
Арофат
30.09.2022Здравствуйте. Скажите пожалуйста можно ли проводить повторную заморозку эмбриона 5 дн в криопротоколе?
Как влияет на эмбрион повторная заморозка и каковы шансы у него при повторной разморозке?
Есть ли смысл повторно замораживать эмбрион?
Спасибо
Да, в ряде случаев такая методика практикуется.
Смысл есть всегда там, где есть шанс.
В этом случае — есть.
Екатерина Иванова
30.09.2022Здравствуйте. У мужа плохая спермограмма. Количество сперматозоидов на 1мил: 2, общ кол-во 6,5. Подвижность 0. Жизнеспособность 0 Диагноз: Аскинозооспермия и олигозооспермия. Сделают ли ЭКО+ ИКСИ с такими показателями спермаграммы?
Да, конечно.
Анар Дельмухамбетова
30.09.2022здравствуйте! акушерский срок 7недель 2дня. по узи 5нед 6дней пя 15мм. жм5.2мм. ктр 2.7 сб 103ударов. сказали узи через неделю повторить. нормально ли. помоему отстает. что можно пропить или прокапать для роста эмбриона? дюфастон 3раза по 1. пью и фертифолин по 2саше 2раза. тромбоасс 100по 1таб. спасибо большое
Эмбрион развивается по своим законам.
Мы можем только поддерживать его развитие.
Поддержку Вы получаете адекватную.
Анна Милошенко
30.09.2022Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, у меня в груди обнаружили фиброаденому 11*6*5. На ощупь не пальпируется, визуализировали на УЗИ МЖ. Можно ли с этим вступать в протокол ЭКО. Или все таки её удалить перед наступлением беременности? Спасибо за ответ.
Рекомендую консультацию маммолога.
Анна
30.09.2022Добрый день. Подскажите, пожалуйста, не принципиально ли, в какой день цикла делать биопсию шейки матки ?
Не во время месячных.
Наталья
30.09.2022Добрый день! Наталья, 40 лет. АМГ 0,7. Тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов мужа показал индекс 17,3%, индекс деградации-19,2%. Нужно ли улучшать эти показатели для ЭКО ИКСИ? или не терять время…? Спасибо
Не теряйте время.
Наталия
28.09.2022Добрый день, как вы относитесь к акговегину для роста эндометрия?
Два варианта ответа:
- А чё, помогает?
- Нет достоверных данных (RCT) об эффективности в отношении эндометрия.
Дайте «пруф» — и я поверю.
Юлия Еремеева
27.09.2022Добрый день.сегодня 8 недель после переноса эмбрионов.было 2пятидневки.слабый рост хгч.репродуктолог сказала отменять поддержку и идти на прерывание.но я сходила еще раз на узи.увидели 2 эмбриона ктр1 1,2мм и ктр2 1, 2мм.мне посоветовали подождать недельку.а я в непонимании.моя врач мне сказала что есть только плодное яйцо и жм.а на этом узи увидело 2эмбриона и 2 жм.сдала хгч 6700.не понимаю что делать и есть ли надежда
Повторите ХГЧ и УЗИ.
Елена
26.09.2022Наступила беременность (6 недель и 1 день) в результате криопротокола на ЗГТ (сейчас принимаю Эстрожель, Крайнон, прогестрон в уколах, фрагмин). Периодические беспокоит тахикардия (частота сердцебиения 90-100уд/мин), ощущение нехватки воздуха и не полного вдоха. Подскажите, может ли это быть побочка от ЗГТ? И на сколько вредно данное состояние для эмбриона? Спасибо за ответ
Возможно это такое проявление токсикоза.
Но я рекомендую обсудить это с лечащим врачом + консультация кардиолога.
Талшын Бирмагамбетова
26.09.2022Здравствуйте,на 9дпп, 2х 5дневок, ХГЧ 10,9.скажите пжл есть ли шанс?
Да.
Повторите ХГЧ через 4-5 дней.
Наталья
26.09.2022Добрый день, Олег Леонидович
23 сентября (15 день подсадки) сдала анализ на ХГЧ, результат <1.20. Беременность не наступила? Если нет, то как быть с приёмом гормонов: принимаю утрожестан 200 по 3 р. в день и лензетто 4 р. в день?
Если беременность не наступила — надо отменять гормональную поддержку.
Не отчаивайтесь. Всё получится!
Антонина Давыдик
24.09.2022Здравствуйте! Если родная сестра будет ДЯ, какие анализы ей нужны? И какая стоимость процедуры с ЭКО с ДЯ сестры?
Спасибо.
Анализы — те же, что и при обычном ЭКО.
Сьтоимость — стоимость обычного ЭКО.
Мария Малик
24.09.2022Здравствуйте, мне 40 лет. Проблем с циклом никогда не было. Планировала беременность и сделала УЗИ, результат поверг в шок — всего в сумме 3 аф. Анализы на АМГ и ФСГ подтвердили, что яйцеклеток осталось немного (0,22 и 13,5).
На другие гормоны пока не сдавала.
Вопрос — возможно ли при таких данных рождение своего ребёнка, к донорской яйцеклетке не готова. Что целесообразнее — эко или пытаться естественным путём?
Частота наступления беременности при ЭКО со своими яйцеклетками в 40 лет — около 20-25%
С донорскими — 40-50%
Естественным путём — очень индивидуально.
Марина
24.09.2022Добрый день! На 1 этапе подготовки к ЭКО было направление на сдачу анализов: хламидии (Ig A.,IgG), а также на наследственные тромбофилии( панель MTHFR-C677T). Результат анализов в ИНВИТРО получила на хламидии Ig М и на IgG. На IgA-.ответа не было.Критично ли ? Или достаточно такого результата? На наследственные тромбофилии у них панель -MTHFR , MTR, MTRR. C677T-именно такого нет. Критично без этого? Также волнует повышенный инсулин 22,8. Что можно предпринять для его уменьшения перед ЭКО? Спасибо)
Обсудим на приёме.
Лилия Ер
24.09.2022Подскажите, нормальный ли мазок для проходимости труб эпителий цервикального канала 15-20,лейкациты церв. канала 3-5,флора церв. канала палочки, флора церв. канала обильная, эпителий 15-20,лейкоциты влагалища 3-5,флора влагалище обильная, эпителий уретра больше 20,лейкоциты уретра единичные флора уретра палочки, флора уретра обильная, диплококки, трихоманады, ключевые клетки, дрожжеподобные грибы не обнаружено
Необходим бак. посев на флору и чувствительность к антибиотикам.
Ольга
23.09.2022Добрый день. 15.09.22 была подсадка эмбриона. 17.09.2022 эстрадиол 323 пг/мл, прогестерон 14,4 нг/мл. 22.09.2022 эстрадиол 114 пг/мл, прогестерон 13 нг/мл, хгч 2,9 мМЕ/мл. Беременность не наступила?
Сегодня 23.09.22.
Я рекомендую делать анализ крови на ХГЧ через 12-14 дней после переноса эмбриона в матку.
В Вашем случае это — 27.09 или 29.09.22
Анастасия Кудра
23.09.2022Можно ли сдать кровь из вены под седацией так как у меня фобия, а в связи с кардиологическим диагнозом возникла необходимость это сделать
Важно понимать, что Вы имеете ввиду под термином «седация».
Седация, с медицинской точки зрения, — это введение в организм лекарственных препаратов.
Как правило, внутривенно. Т.е. иголкой в вену нужно будет попасть и туда ввести лекарство.
То есть, чтобы взять кровь из вены — надо в вену ввести иглу.
И, если мы вводим иглу, то и кровь из вены можем взять.
Не бойтесь.
Это не страшно.
Антонина Давыдик
23.09.2022Добрый день! Мне 34, мужу 29. Спермограмма хорошая, у меня АМГ — 0,1. Может ли быть донором яйцеклетки моя родная сестра, ей 32 есть 2е детей?
Да.
Анар Дельмухамбетова
23.09.2022здравствуйте. сегодня 29дпп на узи пя 14мм ктр 4мм жм 3.5мм но сердцебиении нету. сказали через 3 дня прийти на узи. сердце биение почему нету. спасибо
Маленький эмбрион.
Ещё не видно.
Повторите УЗИ.
Татьяна Жуковская
23.09.2022Добрый день, если делать в вашей клинике гистерорезектоскопию, сколько будет по стоимости и через какое время после операции можно будет отправиться домой? На руках есть все анализы (кровь общий + сифилис, моча, мазок)
Запишитесь на приём к врачу Правдину А.В.
Анастасия Ильинская
23.09.2022Эндометриозная киста двух яичников.
Справа 9см слева 5см
АМГ 1,94
Лучше сделать лапароскопия и потом планировать беременность, или сделать Крио яйцеклеток а потом лапароскопия
И можно ли сделать это у вас, в какую стоимость
Возможны разные варианты.
У каждого свои плюсы и минусы.
Обсудим детально на приёме.
Екатерина Донцова
23.09.2022Здравствуйте!,подскажите пожалуйста,нужно ли удалять эндометриоидную кисту размером 5.86/4.35 с учетом того,что амг 1.86 и я еще не рожала и влияет ли она на зачатие?
Современные рекомендации — сначала родить, потом — удалять.
Татьяна
23.09.2022Через какое время после отмены Клайры можно сдавать анализы на гормоны, чтобы они были достоверные и можно было принести на консультацию?
Через 5-7 дней уже будет определённая информативность.
Ирина Заулова
21.09.2022Здравствуйте! Сейчас у меня длинный протокол ЭКО, с 25 дня цикла начала колоть Диферелин 0,1 сейчас 5 день нового цикла, колю 2 день Гонал — Ф: с начала цикла частое мочеиспускани, и вздутие живота ( особо вечером) Скажите пожалуйста это плохо или норма?
Свяжитесь со своим лечащим врачом.
Юлия Гусло
20.09.2022Добрый день, карта 114/19. Подскажите пожалуйста, в 2019 году было ЭКО, 2020 родила доченьку, остался 1 замороженный эмбрион. С 2019 хранение не оплачеволась, как узнать, хранение прекращено или нет? Хотим ещё одного малыша.
Свяжитесь с нами.
Проверим.
Татьяна
20.09.2022Добрый день. Возраст 38, есть 1 ребенок, рожденный в 31. Анализы Эстрадиол 20, Прогестерон 0,1, ЛГ 13,78, ФСГ 46,15 (за февраль 2022), АМГ 0,02нг/мл (за 2020год). Была еще самостоятельная беременность, прервана в сентябре 2021. Какие варианты есть варианты?
По данным анализов у Вас снижен овариальный резерв.
Почему и что делать — обсудим на очной консультации.
Варианты есть.
Евгения
20.09.2022Добрый день! Собираемся к вам на прием, сдаем анализы, сдала прогестерон на 20 д.ц. результат 67,4, это нормально?
Да.
Екаt.
20.09.2022Добрый день, Олег Леонидович. Когда после ковид в легкой форме целесообразнее планировать криоперенос?
Через месяц.
Кристина Иванова
20.09.2022Здравствуйте, у меня такой вопрос, был половой акт 3 раза, все три раза парень кончал в меня, без какой либо контрацепции это получается с 6 числа по 8, 9 числа я купила противозачаточные таблетки, и начала пить курс, прошло 10 дней, я сделала тест, показал отрицательный
Вопрос, есть ли вероятность забеременеть? И какой процент вероятности что я забеременею
Маленькая, но есть.
Но маленькая.
Повторите тест через 5-7 дней.
Тамара Недвигина
20.09.2022Собираюсь на крио, врач сказала на первый день цикла сдать кровь на прогестерон, Прогестерон чуть повышен максимум должно быть0,9 а у меня 1,25, доктор сказала что желтое тело не вышло переносим крио на след протокол. Правильно ли это?У меня уже было 2 Эко и это 3 крио
Обсудите это с лечащим врачом.
Я в своей практике при крио-протоколе использую методику десенситизации гипофиза препаратами из группы агонистов рилизинг-гормона гипоталамуса (а-ГнРГ).
Это достигается назначением препарата а-ГнРГ во вторую фазу цикла, предшествующего крио-протоколу.
В этом случае в первые дни месячных подъема уровней прогестерона или эстрадиола не происходит.
Ольга
20.09.2022Здравствуйте, подскажите пожалуйста. 25 августа была подсадка двух эмбриончиков трехдневок. 13 сентября, на УЗИ показало, что прижился один. Срок написали 5 недель + 3 дня. Хотелось бы узнать почему 5 недель, по моим подсчётам 3 недели. Это я как то не правильно считаю или репродуктолога ошиблась.
Вопрос в том, что взять за точку отсчёта.
В медицине и в акушерстве, в частности, за точку отсчёта берётся первый день последних месячных.
Да. Странно. Согласен.
Ведь в первый день менструации беременности точно быть не может.
Но так принято считать.
Беременность длится 40 недель — отсчёт от первого дня последних месячных.
И аппараты УЗИ тоже запрограммированы на эти даты.
Анар Дельмухамбетова
20.09.2022здравствуйте! беременность 5 нед 3 дня после эко 23дпп. гомоцистеин 11. это много
У женщин гомоцистеин в норме должен быть не выше 12,4 мкмоль/л.
Юлия
16.09.2022Добрый день. Ваша пациентка, планируется криоперенос, могу ли я выбрать эмбриолога, который будет размораживать эмбрионы? Как говорится важно найти своего врача, также и с эмбриологом, это возможно?
Даже я не могу выбрать эмбриолога с каким я сегодня буду работать.
Эмбриологи — очень важные специалисты в нашей команде.
Они выполняют большой объём работы.
И распределяют свою нагрузку по возможности равномерно и разделяют разные потоки работ.
Это делается специально, чтобы и сами эмбриологи работали одинаково ровно и качественно, и чтобы пациенты (теоретически) не страдали от усталости или перегрузки конкретного специалиста (невозможно одинаково ровно 12 часов смотреть в микроскоп и проводить микроманипуляции с клетками).
Пример.
Эмбриолог А сегодня работает на пункциях, оплодотворении и т.д..
Эмбриолог В сегодня работает на переносах эмбрионов после прошедших ранее пункций, оплодотворений и т.д..
Эмбриолог С сегодня работает на крио программах.
Завтра они поменяются местами и т.д..
Они составляют свой график работы чтобы не мешать работе друг друга.
Т.е. если по состоянию Вашего эндометрия сегодня надо размораживать Ваш эмбрион и делать ПЭ, и я или Вы захотите чтобы это делал эмбриолог А, то может так случиться, что у эмбриолог А сегодня будет занят другой работой, которую он бросить или делегировать другому не сможет.
Анна Ш
16.09.2022Добрый день! Решили приехать к Вам на консультацию эко. Уже записались.При сборе анализов, обнаружили на узи МТ(полип) Есть ли смысл ехать к Вам. Или сначала удаляем полип, потом к Вам на приём?
Логично сначала удалить полип.
Вера
15.09.2022Здравствуйте, возможно ли удачная попытка ЭКО 45 лет при ФСГ — 7.72, ЛГ-3.05, АМГ-1.04?, или сразу воспользоваться ДЯ
Спасибо.
Что хорошо, что плохо.
Хорошо — уровень АМГ говорит о том, что яйцеклетки ещё есть.
Возраст говорит о том, что яйцеклетки могут быть «некачественные» и при оплодотворении может получиться эмбрион с хромосомной патологией.
Варианты:
- ЭКО +Преимплантационная генетическая диагностика (ПГД) Или по-современному — ПГТ-А.
- ЭКО + ДЯ.
Жду на приём.